Osteocondrosi cervicale

L’osteocondrosi comporta cambiamenti degenerativi nei dischi e nelle articolazioni intervertebrali. La malattia colpisce la cartilagine dei dischi intervertebrali, provocandone l'indurimento e il restringimento significativo, perdendo la capacità di assorbire gli urti e provocando forti dolori.

L'osteocondrosi del rachide cervicale (OCS) è una malattia degenerativa-distrofica di natura progressiva, in cui i dischi intervertebrali del collo sono esauriti, deformati e gradualmente distrutti. Privando la cartilagine delle sue proprietà di assorbimento degli urti, le superfici articolari vengono esposte e le radici dei nervi spinali vengono pizzicate, provocando dolore acuto.

Se la patologia non viene trattata tempestivamente, la colonna vertebrale può ossificarsi e perdere la sua naturale flessibilità. In questo caso, il flusso sanguigno al cervello è più scarso e la conduzione nervosa è gravemente compromessa.

L'osteocondrosi cervicale può svilupparsi come malattia indipendente o diventare parte di una lesione generalizzata dell'intera colonna vertebrale, comprese le regioni toracica e lombosacrale.

Informazioni generali

Molti credono che l'osteocondrosi cervicale sia una patologia più comune dell'osteocondrosi di altre parti della colonna vertebrale. Questo non è del tutto vero, poiché tutti i punti della colonna vertebrale sottoposti al carico maggiore, cioè i luoghi in cui si piega fisiologicamente, sono ugualmente suscettibili ai cambiamenti distrofici e degenerativi. In questo caso le sezioni inferiori sono sottoposte a carichi maggiori rispetto a quelle superiori.

L'opinione che il collo soffra più spesso è causata da sintomi più intensi dell'osteocondrosi cervicale. Il fatto è che le vertebre cervicali sono molto mobili e devono sostenere costantemente la testa. Inoltre, le uscite delle radici del midollo spinale in questa sezione sono disposte in modo speciale. Tutte queste circostanze spiegano l’intensità specifica dei sintomi.

Interessante: I dati statistici mostrano che nella mezza età e nella vecchiaia, il 60% della popolazione soffre di OSHO. Allo stesso tempo, c'è una tendenza ad un forte ringiovanimento della malattia, che si riscontra sempre più nei giovani e persino negli adolescenti. Ciò può essere spiegato da uno stile di vita sedentario, dal lavoro e dallo studio al computer, dalla mancanza di attività fisica quotidiana e da una dieta povera.

1. Fisiologico. Questa forma di osteocondrosi cervicale si verifica quando il corpo invecchia e i dischi intervertebrali si consumano. Il processo patologico è influenzato dal sistema endocrino, la cui attività cambia dopo aver raggiunto la menopausa. Innanzitutto, la cartilagine inizia a rompersi più vicino al centro del disco e il tessuto fibroso sostituisce il normale tessuto cartilagineo. È impossibile invertire questo processo naturale, ma se si assumono farmaci speciali è possibile compensare parzialmente i cambiamenti.
2. Patologico. OSHO in questo caso nasce come risultato di processi distruttivi anomali nel corpo. Questi possono essere disturbi metabolici, processi infiammatori, malattie immunitarie, cambiamenti degenerativi, ecc. Il tessuto che circonda la cartilagine soffre: i sali si depositano sulle ossa, si verifica l'infiammazione delle radici nervose e i muscoli scheletrici si atrofizzano o diventano patologicamente tesi. Ciò fa sì che la zona della testa, del collo e del torace soffra di problemi circolatori. Una diagnosi tempestiva e un trattamento appropriato possono ripristinare la normale funzione spinale.

Passi

Il processo patologico in OSHO procede gradualmente. Ci sono quattro livelli in totale:

• Fase I All'inizio della malattia le persone avvertono un leggero disagio e hanno la sensazione che i muscoli del collo siano un po' sopraffatti. In questa fase i dischi intervertebrali non sono più stabili.
• Fase II. Si verifica un dolore locale caratteristico, specialmente quando una persona muove la testa. Ciò provoca la deformazione della cartilagine e la distruzione dell’anello fibroso. Man mano che la cartilagine cambia, le vertebre iniziano ad avvicinarsi.
• Fase III. Man mano che l'osteocondrosi cervicale progredisce, una persona avverte un dolore piuttosto intenso e costante e i suoi movimenti sono ancora più limitati. Girare la testa può causare vertigini e nausea. Questi fenomeni sono spiegati da una violazione del flusso sanguigno cerebrale. Il paziente diventa letargico, si stanca più rapidamente e l'attenzione è compromessa. Ciò porta ad un ulteriore assottigliamento della cartilagine e alla chiusura delle vertebre. Si osserva la completa distruzione dell'anello fibroso. In questa fase c'è un alto rischio di formazione di un'ernia intervertebrale.
• Fase IV. Il dolore è così forte che la colonna cervicale non può più muoversi. Per ripristinare l'afflusso di sangue al cervello, è necessario un supporto farmacologico costante. Le vertebre si fondono insieme.

Sintomi

OSHO non è accompagnato da sintomi nelle fasi iniziali. La progressione della malattia porta a disagio o dolore. Le sensazioni spiacevoli si diffondono alla testa, al collo e al petto, ma talvolta possono colpire anche le braccia.

I sintomi che possono verificarsi con l'osteocondrosi cervicale sono considerati nel quadro di quattro possibili sindromi:

1. Vertebrati. In questa sindrome, il collo si spezza in modo significativo quando il paziente gira o inclina la testa. Il dolore si manifesta quindi in quest'area e i movimenti diventano difficili lì. Le radiografie mostrano che le vertebre e i dischi intervertebrali della colonna cervicale sono morfologicamente disturbati.
2. Di cuore. In questa sindrome, una persona soffre di mancanza di respiro e si sente periodicamente debole. Trova difficile respirare completamente; spesso rimane senza aria. Di tanto in tanto compaiono sintomi cardiaci che corrispondono al quadro clinico dell'angina pectoris, del dolore toracico o del bruciore.
3. Koreshkova. La sindrome provoca intorpidimento delle spalle, della lingua, delle dita degli arti superiori e della parte posteriore della testa. Il paziente nota che ha difficoltà a deglutire e avverte disagio tra le scapole. Il mal di testa si manifesta spesso con dolore alla parte posteriore della testa e alla fronte.
4. Arteria vertebrale. Con questa sindrome si verificano sbalzi inspiegabili della pressione sanguigna, vertigini e una persona può perdere conoscenza. Ha spesso dei rumori nelle orecchie e soggettivamente la sua testa sembra “cotone”. Il paziente può sperimentare cecità temporanea in un occhio e possono verificarsi “mosche volanti”. Di tanto in tanto ha la nausea, soprattutto quando muove la testa. Il mal di testa è localizzato nella parte posteriore della testa e può svilupparsi emicrania. Il paziente è assonnato, ha difficoltà a lavorare, il suo umore è basso e la sua memoria e attenzione sono compromesse.

Importante: Ognuna di queste sindromi si manifesta attraverso un complesso di sintomi. In assenza di sintomi specifici, è necessario distinguere l'OSHO da altri gruppi di patologie.

Ragioni

Le vertebre e il tessuto cartilagineo della regione del collo subiscono cambiamenti distrofici “grazie” alla postura eretta di una persona il cui scheletro è disposto verticalmente. I carichi dinamici e statici sono distribuiti in modo specifico in questa posizione verticale. La distribuzione dipende in gran parte da quanto sono sviluppati i muscoli scheletrici e dalla postura prevalente in una determinata persona.

Molto spesso OSHO si sviluppa per i seguenti motivi:

• inattività fisica. La mancanza di esercizio porta alla debolezza muscolare e alla distruzione dei tessuti;
• pose statiche non fisiologiche. Portano alla comparsa di tensione muscolare, che interrompe la circolazione sanguigna locale e provoca processi degenerativi nei tessuti;
• dieta inadeguata o sbilanciata. Il corpo ha bisogno di nutrienti per costruire e rinnovare le strutture cartilaginee e ossee e mantenere il tono muscolare. Possono essere nutriti solo con alimenti ricchi di sostanze nutritive;
• Essere in sovrappeso e trasportare carichi pesanti. In questo caso le strutture scheletriche sono esposte ad un aumento dello stress;
• stress cronico e stress psicologico costante;
• Ipotermia della gola. L'esposizione prolungata al freddo porta allo sviluppo di infiammazioni;
• Malattie autoimmuni. Tali malattie colpiscono e distruggono il tessuto cartilagineo;
• Malattie del sistema endocrino. Influiscono sul metabolismo minerale, sul normale assorbimento del calcio e di altri oligoelementi necessari per la salute delle ossa e della cartilagine;
• lesioni al collo;
• anomalie anatomiche nella colonna cervicale di natura congenita.

Misure diagnostiche

Diagnosticare l'“osteocondrosi cervicale” non è così semplice, poiché i sintomi della malattia non sono specifici e possono essere confusi con un'altra patologia. Come parte dell'esame, per identificare OSHO, devi essere esaminato da un neurologo, ortopedico, chirurgo e cardiologo.

Un esame fisico e un interrogatorio del paziente sono obbligatori. I metodi diagnostici strumentali e di laboratorio sono di grande importanza.

Per fare una diagnosi di "osteocondrosi cervicale", molto spesso ricorrono a quanto segue:

• Esame radiografico;
• risonanza magnetica. La risonanza magnetica è particolarmente istruttiva quando OSHO è appena agli inizi. Con il suo aiuto puoi visualizzare non solo i tessuti duri ma anche quelli molli. Ciò consente di valutare lo stato dei dischi intervertebrali, delle vertebre, dei muscoli e dei legamenti e di determinare se le radici nervose sono danneggiate e se sono presenti osteofiti;
• Esame ecografico. L'ecografia consente di conoscere lo stato dinamico dei tessuti molli;
• Dopplerografia. Osservando i vasi del collo è possibile capire quanto siano danneggiati i vasi che alimentano il cervello, compresa l'arteria vertebrale, e farsi un'idea dell'emodinamica.
• Eco-CG ed ECG. Questi studi sui principali muscoli del corpo umano sono necessari per escludere diagnosi cardiache;
• Mielografia a contrasto. Se si sospetta che i processi nervosi siano pizzicati, viene eseguito questo esame.

Trattamento

Le tattiche terapeutiche per l'OSHO dipendono dal suo stadio, dalla causa della malattia e dall'entità del danno causato. Il trattamento dell'osteocondrosi cervicale può essere conservativo, chirurgico o come parte di un approccio combinato.

Trattamento conservativo

Per ripristinare la normale funzione o compensare i danni alla colonna vertebrale nella zona del collo, vengono utilizzati farmaci, procedure fisioterapeutiche, fisioterapia e massaggi.

Farmaco

Il regime di terapia farmacologica per OSHO prevede la nomina di:

• Antidolorifici sotto forma di agenti esterni (nei casi lievi) e farmaci per via orale;
• FANS e corticosteroidi, questi ultimi inseriti nel trattamento solo in caso di necessità e per un periodo strettamente breve;
• farmaci che stimolano la circolazione sanguigna e migliorano la microcircolazione;
• condroprotettori che proteggono e ripristinano il tessuto cartilagineo;
• rilassanti muscolari che eliminano gli spasmi muscolari e la tensione;
• Multivitaminici e complessi di micronutrienti che inoltre nutrono e sostengono i tessuti danneggiati e gli forniscono materiali da costruzione.

Non appena i sintomi acuti si attenuano, vengono utilizzati l'automassaggio, le procedure fisioterapeutiche e gli esercizi terapeutici.

Terapia del movimento

Gli esercizi terapeutici ripristinano l'afflusso di sangue disturbato nell'area problematica. Ciò significa che il tessuto osseo e la cartilagine vengono meglio forniti di sostanze nutritive. Per evitare complicazioni durante l'esecuzione della terapia fisica, è possibile utilizzare movimenti isometrici. L'essenza di questo metodo è che il paziente non gira né inclina la testa durante gli esercizi, ma li imita solo.

Importante: Il fisioterapista dovrebbe selezionare gli esercizi di ginnastica correttiva per un particolare paziente, tenendo conto della gravità della malattia e dei sintomi, della presenza di dolore e delle caratteristiche individuali del paziente.

Gli esercizi terapeutici sviluppano e rafforzano i muscoli del collo, che si atrofizzano a causa del peggioramento del processo patologico. Aiuta a stabilizzare la posizione delle vertebre cervicali.

Esempi di esercizi possibili sono:

1. Metti la mano destra sul lato della testa e applica una pressione moderata per non più di 10 secondi. I muscoli del collo e della testa dovrebbero essere tesi, ma è importante che la testa rimanga immobile.
2. Successivamente, devi abbassare la mano e rilassare i muscoli tesi per 20 secondi.
3. Quindi dovresti ripetere queste azioni con il palmo dell'altra mano.
4. Per eseguire l'esercizio successivo, devi posizionare entrambi i palmi delle mani sulla fronte e spingerli indietro. Questo dovrebbe essere fatto per 10 secondi, mentre i muscoli del collo dovrebbero essere tesi per resistere alla deviazione della testa. È importante che rimanga calma.
5. Quindi devi abbassare le mani e rilassarti il più possibile.
6. Successivamente, devi afferrare la parte posteriore della testa con i palmi delle mani e inclinare la testa in avanti, tendendo contemporaneamente i muscoli del collo e mantenendo la parte superiore del corpo immobile.
7. Alla fine del complesso, dovresti rilassare i muscoli e ripetere la serie di esercizi da 4 a 10 volte.

Questa terapia motoria rafforza i muscoli corti del collo e li prepara per esercizi dinamici.

Se per qualche motivo non è possibile eseguire esercizi di fisioterapia, puoi nuotare e fare acquagym: questo è estremamente utile per la colonna cervicale.

Automassaggio

L'automassaggio dell'area problematica consente di alleviare la tensione muscolare e persino di ridurre la gravità del dolore. È importante seguire alcune regole:

1. Possono colpire la parte posteriore della testa, i fianchi e il collo.
2. È necessario eseguire l'automassaggio stando seduti.
3. I movimenti dovrebbero essere eseguiti in una direzione lontana dalla colonna vertebrale.
4. Puoi massaggiare il collo usando solo la punta delle dita.
5. Se ci sono aree di infiammazione, non puoi esercitare pressione su di esse.
6. Tutti i movimenti dovrebbero essere il più delicati possibile. La pressione improvvisa può essere dannosa.

Procedure fisioterapeutiche

La fisioterapia viene eseguita meglio in un ospedale o in un sanatorio. I seguenti sono più comunemente usati nel trattamento OSHO:

• Elettroforesi, che consente di riscaldare l'area malata, migliorare la circolazione sanguigna al suo interno e migliorare la penetrazione dei farmaci esterni;
• Amplificatore;
• terapia del campo magnetico;
• Terapia UHF, che prevede l'applicazione di calore sulla zona interessata.

Trattamento chirurgico

Si ricorre all'intervento chirurgico quando l'OSHO si verifica con complicazioni sotto forma di estrusioni, dolore intenso che non risponde agli antidolorifici, nonché in caso di intrappolamento del midollo spinale.

Il pericolo dell'osteocondrosi cervicale

Nella zona del collo i grandi vasi, le strutture dinamiche delle ossa scheletriche e i processi nervosi sono strettamente collegati tra loro. Se OSHO non viene trattato, possono verificarsi le seguenti malattie pericolose:

• l'anello fibroso si indebolisce e le vertebre più mobili diventano vulnerabili a lussazioni e sublussazioni;
• numerosi osteofiti e gruppi muscolari angusti colpiscono i vasi sanguigni e le radici nervose - questo porta alla sindrome da compressione;
• Il collasso della cartilagine e la chiusura delle vertebre portano alla formazione di ernie intervertebrali e schiacciamento dei nervi.

Ogni fenomeno in esame innesca una cascata di reazioni nel corpo che peggiorano ulteriormente le condizioni del paziente.

Complicazioni di OSHO

Molto spesso, sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale, si presentano complicazioni sotto forma di:

• disfunzione vegetativa-vascolare;
• aumento della pressione sanguigna;
• ipossia cerebrale;
• distrofia retinica e perdita della vista;
• Disfunzione della principale ghiandola endocrina – la tiroide;
• Difficoltà a deglutire e crampi respiratori dovuti a disfunzione della trachea e dell'esofago;
• forte dolore nella parte superiore del corpo che non risponde agli analgesici;
• intorpidimento e crampi nella zona interessata;
• Cambiamenti nei livelli ormonali dovuti al malfunzionamento dell’ipotalamo e della ghiandola pituitaria.

Prevenzione

Per non trattare successivamente l'OSHO trascurato per lungo tempo e senza risultati, è molto più saggio cercare di prevenirne lo sviluppo. Per fare questo è necessario:

• prestare attenzione alla corretta postura e, se necessario, utilizzare ulteriori ausili ortopedici;
• Organizza il tuo spazio di lavoro o di studio in modo che la colonna vertebrale sia in una posizione fisiologica.
• Fai delle pause nel processo di lavoro e riempile con uno speciale programma di riscaldamento per la colonna vertebrale.
• Mangiare più cibi ricchi di calcio, fosforo, magnesio e silicio. Questi microelementi si trovano nel pesce, nei semi, nei fagioli, nei latticini, nella frutta e verdura fresca e nelle noci. Vale la pena limitare i cibi salati e piccanti e mangiare meno prodotti farinacei e dolci;
• dormire su un cuscino e un materasso con proprietà ortopediche;
• impegnarsi in un’attività fisica moderata su base regolare – tutto tranne l’allenamento con i pesi. Il nuoto è l’ideale per mantenere la salute della colonna vertebrale.

Seguire queste semplici raccomandazioni preverrà lo sviluppo di una malattia così pericolosa come l'osteocondrosi cervicale.